灯油配達予約フォーム

下記フォームよりご予約ください。

●当日の注文はできません。(緊急の場合はお電話下さい。TEL:0172-52-2221)

●18:00以降は営業時間外になりますので、最短で翌々日からのご予約になります。

●日曜日の配達はお休みさせて頂きます。

●年末年始(12/31~1/3)の受付はお休みさせて頂きます。

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    配達希望日(必須)

    ※18:00以降は営業時間外になりますので、最短で翌々日からのご予約になります。

    ご注文【1】(必須)

    ポリ缶

    数量

    ※ポリ缶1缶のみのご注文はできません

    ホームタンク

    給油量

    給油量

    指定量 (例)100Lリットル
    ※50リットル以上でご入力ください

    指定金額 (例)2,000円

    ご注文【2】

    ポリ缶

    数量

    ホームタンク

    給油量

    給油量

    指定量 (例)100L
    リットル
    ※50リットル以上でご入力ください

    指定金額 (例)2,000円

    お支払い方法(必須)


    ※初めてのご利用の方は現金でのお支払いとなります。
    ※商品券等は現金扱いとなります。

    次回以降定期配送を希望する(必須)

    定期配送頻度 (例)10日おき、毎月15日、毎週月曜日等、ご自由にご記入ください。

    ご質問・ご要望等 (例)ポリ缶、ホームタンク合わせて1万円分給油して下さい

    ※ご予約がうまくいかない場合、
    本社までご連絡下さい(TEL:0172-52-2221)

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